MS産婦の長い一日～無痛分娩体験記

今日、産後の一ヶ月健診が終わりました。
さてさて、この一ヶ月間、いろんなことがありましたが、
まずは分娩した日の記憶をたどってみました。

sumiccoの持病は多発性硬化症（略してMS）という神経系の病気で、
MSは産後３～６ヶ月に再発率が高まると報告されています。
産後は疲労やストレス、ホルモンの変化など再発の誘因となる要素が目白押し。
再発の原因なんか人それぞれだけど、とにかく、産後は要注意なのです。


参照：東北大学大学院医学系研究科「多発性硬化症と妊娠」
http://www.ms.med.tohoku.ac.jp/pregnancy.html






もし、産後に私が再発・入院してしまったら、赤ちゃんのお世話はいったいどうなるんだ・・・
なんとか誘因となる要素を一つでも取り除いておこうということで、
私たち夫婦は無痛計画分娩を選択しました。

無痛計画分娩にするとなにがいいのかというと、
まず、分娩での痛みが少なくなる（全く無くなるということはありませんでした）ので
分娩での体力消耗を軽減できる（ハズ）。

出産直前は
妊娠４０週間近ともなると相当お腹が重くなり、歩くのもタイヘン
お腹も異常に減るので一日５食くらいご飯を食べてました。
それで、食べ物を買い集めたり、実際に食べるだけでゼェゼェ。
出産前から相当疲れてました。
このように分娩前から疲れているので、
何時間にもおよぶ陣痛から分娩を乗り越えるのは疲れやすいMS産婦にはかなり厳しそうです。

そして、分娩する日も自分で設定するので、
（予定日より早く陣痛が来てしまうこともあるけど）
陣痛を待つというハラハラ感はあんまりありません。

赤ちゃんを迎え入れるための準備（ベビーベッドのレンタルとか掃除とか買い物とか）もスケジュールできるので安心でした。

無痛分娩にすると費用はかかるけど、
産後に再発・入院したときの家族にかかる負担や、
入院にかかる雑費、赤ちゃんのお世話のために人を雇ったときの人件費などのコストを考えると、
最悪のケースより安いハズ！と奮発したのです。


さて、分娩予定日の前日。
朝８時３０分、入院申し込みを終え、そのまま入院。
この日は術前の診察やオリエンテーション（入院の案内など）、
助産師さんとの術前・術後の打ち合わせなどで一日が過ぎました。
２１時から禁食のため、２０時台は持参したおやつを詰め込みました。
２１時消灯。明日は早いのでおやすみなさい

分娩当日。

朝６時前に目が覚める。飲み物をがぶ飲み。

６時　禁飲食開始。身の回りの整理（←術後は麻酔で起き上がるのも困難だったので重要でした）。

６時半　助産師さん登場。血圧など測定し、下剤を投与。その後の段取りについて説明して退出。

７時すぎ　助産師さんに連れられ陣痛室へ。
陣痛室のベッドのまわりを整えて（←やっぱり重要！機械などつけられるので身動きがとれない時間の方が長いです。欲しいものは枕元にセットしておきましょう。）、トイレへ。

７時半　お腹に赤ちゃんの心拍とお腹の張りを測る機械をつける。
点滴の管をいれる。
夫が到着。なんだかものすごく疲れた顔。
飼い猫がこんな日に限って朝から下痢で家中にうんちやらオシッコやらをしまくったらしく、
その片付けと調子の悪いネコに薬を飲ませたりとパニックだったらしい。

８時　分娩の担当医到着。そして主治医登場。夫と初顔合わせ。
神経内科医も登場し主治医同士がご対面。二人は気が合うらしく、すっかり意気投合。
麻酔科医も登場し麻酔の説明。

９時　陣痛促進剤の投与開始。まだまだぜんぜん陣痛の気配なし。子宮口の開きは１～２ｃｍ。

１１時　陣痛の痛みが始まりました。痛みにあわせて夫が腰をさすってくれます。
また、助産師さんに痛みを逃す呼吸法を教わりそれでしのぎます。
いまのうちにトイレを済ませました（←重要です。痛みが本格化すると歩けません）。

１２時　痛くて声が抑えられません。

１３時　あまりの痛みにほとんど記憶がないです。子宮口はまだ２～３ｃｍしか開いていません。
子宮口が５ｃｍ程度開かないと麻酔はしないらしいです。
sumicco、心の叫び　「無痛なのに痛いじゃないかー早く麻酔を打ってくれ～」
あまりの痛みにのたうち回っていたら、担当医が主治医と相談の末、麻酔科医が再登場。

１３時半　麻酔開始。たしか、硬膜外麻酔だったと思います。胸から下の感覚がありません。
もうひとりでは立ち上がれません。トイレに行っておいてヨカッタ。
直後、痛みが嘘のように退いていき、私の意識も遠のいて・・・
遠くで助産師さんの呼びかけが聞こえる。。。
「お母さん！起きてちゃんと呼吸して！赤ちゃんの心臓が止まりますよ！」
はっ！いかん、いかん。起きねば。

１４時半　麻酔が効いてきたらしく、時計を見る余裕が。
また痛みの波が来て、痛くなったら押してねと言われたボタン（←追加の麻酔を自分で打てる）を押していたけど、このボタンの麻酔が効いていたのは３０分か１時間位だったと思います。
それでも、体から緊張がとれたせいか子宮口が開き始めました。一気に７～８ｃｍまで開いたらしいです。

１７時　やっと子宮口が１０ｃｍまで開き、分娩室へ移動です。
助産師さんがいきみかたを教えてくれ、自分のペースでいきんでみます。

１７時半　医師たちとスタッフが集まり、分娩開始です。
「たくさん吸って～、呼吸とめて～、お腹に力をいれて～、一回息を吐いて～、今度は長く行き止めながらお腹に力入れて、がんばって～」
というかけ声が部屋中に響き渡ります。
はじめビックリして、呼吸のリズムがおかしくなり、私は過呼吸となり、お腹の赤ちゃんの心臓は止まりかけました。
すぐさま小児科に連絡がいきました（←なにかあるとすぐに小児科が来てくれるという周産期センターの利点です。）が、私が呼吸を落ち着けると赤ちゃんの心臓も動き出し、分娩続行です。

１８時　痛みの波がくるといきめばよいというリズムが掴めてきましたが、大分私に疲れが見え始めました。
だんだんいきむ力が弱くなり、「疲れた、休みたい」という言葉が口から出てくるようになりました。
分娩の担当医が主治医を呼んで、圧迫法の指示がでました。
初めは細腕の女医が私のお腹を押していましたが、その後、主治医と交代し、
大柄の男が体重をかけて太い腕で私のお腹を思い切り押すのです。
お腹が痛い上に、お腹に男の人が乗られて、
それはもう恐怖でしかなく思わず「怖い～！！！」と叫んでしまいました。（先生ごめんなさい。）

１８時４１分　3282ｇの男児誕生。
麻酔を使っていたためか、赤ちゃんはすぐに産声をあげません。
赤ちゃんは分娩台のとなりに用意されている新生児用の診察台に移され、
小児科の医師団（４人くらい？）に処置され、やっと遠くで元気な泣き声が聞こえます。

その後、我が子とごた～いめ～ん。
だけど、初めて会った気がしません。どっかで会ったことがあるような・・・

赤ちゃんと夫は別室へ移動し、体重・身長・頭囲などの測定。

赤ちゃんと夫が再び分娩室へ戻ってきて、つかの間の家族団らん。撮影タイムです。
その後、赤ちゃんは新生児室へ行ってしまいました。
「また明日ね。バイバイ」（←結構、さびしいものです。母子同室の病院もいいなと思いました。）

私はまだ分娩台に乗ったまま横になっています。
２時間は動いてはいけないそうです（←麻酔が効いているので寝返りすら難しいですが）。
夫も付き添ってくれています。

２１時半　やっと、病室へ帰ってきました。パパさん、お疲れ様でした。
私は疲れているのでスカっと眠れるかと思いきや、麻酔がきれはじめて痛みが増大してきました。後陣痛と会陰切開部分の痛みだと思います。大量に出血するので産褥ナプキンが血の海です。

２３時半　トイレに行きたい気がするけど一人で立ち上がれず、ナースコールしました。
トイレまで連れて行ってもらいましたが、結局、痛みでお小水すら出ず、ヨロヨロとベッドへ帰りました。

０時半　トイレに再チャレンジ。おお～！一人で起き上がって、一人でトイレに行けました～。
あ、でも、看護師さんは呼びました。というか、呼ばなきゃ行けなかったみたいです。
無事に一人で起き上がれることを見届けるのが看護師さんの仕事でもあるようです。
さて、トイレを済ませて、やっと膀胱がすっきり。
でもお腹から下が全体的に痛いし、出血でそこらじゅうベトベト。
下半身が爆発したカンジで、とにかく苦しいです。
痛み止めの座薬（←さっさと入れてもらえばよかった）を入れてもらい、やっと睡眠できました。

翌日、痛みはありますが、ちゃんと動けます。
脊髄に病巣があるMS患者の私だけど、麻酔が悪い影響を引き起こすようなことにはならなかったようです。